作者：段梅梅; 张耀晴; 付佳佳; 韩娜肿瘤心肌疾病儿童注射用磷酸肌酸钠注射用复合辅酶蒽环类药物
摘要：目的 探讨注射用磷酸肌酸钠联合注射用复合辅酶对蒽环类药物所致恶性肿瘤患儿心肌损伤的防治效果。方法 选取2012年1月—2015年1月京山县人民医院肿瘤科收治的恶性肿瘤患儿110例,随机分为对照组58例和观察组52例。两组患儿均予以蒽环类药物为基础的化疗方案,同时对照组患儿予以注射用磷酸肌酸钠辅助治疗,观察组患儿在对照组基础上加用注射用复合辅酶辅助治疗;连续化疗6-8个化疗周期,辅助治疗1周。比较两组患儿治疗前后实验室检查指标[超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）、丙二醛（MDA）、心肌肌钙蛋白T（cTnT）],心功能指标[左心室射血分数（LVEF）、心排出量（CO）],心电图异常（心律失常、房室传导阻滞、ST段-T波改变）发生情况。结果 治疗前两组患儿血清hs-CRP、CK、CK-MB、LDH、α-HBDH、MDA、cTnT水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后两组患儿血清hs-CRP、CK水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组患儿血清CK-MB、LDH、α-HBDH、MDA、cTnT水平低于对照组（P〈0.05）。治疗前两组患儿LVEF、CO比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后观察组患儿LVEF、CO高于对照组（P〈0.05）。观察组患儿心电图异常发生率低于对照组（P〈0.05）。结论 注射用磷酸肌酸钠联合注射用复合辅酶对蒽环类药物所致恶性肿瘤患儿心肌损伤具有良好的防治效果,可有效保护患儿心肌细胞,改善患儿心功能,稳定心肌细胞电生理特性,降低心电图异常发生率。
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