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致心律失常性右室心肌病的临床特点和心电图分析

作者:陈雪琴心律失常右室心肌病临床特点心电图心电图特征

摘要:目的探讨致心律失常性右室心肌病(arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy,ARVC)的临床特点及心电图表现。方法对本院在2015年1月至2018年1月收治的29例ARVC患者的临床资料进行回顾性分析,观察患者的临床特点及其胸部X线片、心脏超声心动图、心脏MRI和心电图检查结果的特征性表现,重点分析心电图特征。结果 29例患者中,临床特点表现为室性心律失常的占34.48%,右心衰竭占17.24%,无症状型占48.28%,无症状型占比较高(P=0.01);48.28%的患者超声发现右心增大伴三尖瓣反流,48.28%的患者X线片发现右心增大,48.28%的患者心电图检查发现V1~V3导联表现出Epsilon波。将V1~V3、V4~V6导联QRS平均值分别记作QRS1和QRS2。所有患者平均QRS1为(0.13±0.04)s,平均QRS2为(0.12±0.02)s;QRS1≥0.13 s的患者占37.93%,QRS1/QRS2≥1.2的患者占62.07%。V1~V3导联T波倒置者占31.03%。结论 ARVC患者临床主要表现为无症状型及心律失常型。心电图特点是出现Epsilon波与右胸导联QRS波延长。掌握心电图特点为临床提供了ARVC诊断线索,对降低误诊率有一定的价值。

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