作者：吕航; 刘鸣; 库雷志; 李炜左冠状动脉异常起源于肺动脉心电图临床表现误诊
摘要：目的评估心电图在诊断左冠状动脉异常起源于肺动脉（anomalous origin of left coronary artery from pulmonary artery,ALCAPA）患者中的应用价值。方法收集2004年12月至2016年9月在武汉亚洲心脏病医院住院,经双源计算机断层摄影术诊断且手术证实的ALCAPA患者16例,将其分为〈12个月组即婴儿组（4例）及〉12个月组（12例）,并分析其临床表现及心电图特征。结果 〈12个月组患儿主要表现为哭闹、吸奶费力等,〉12个月组主要表现为胸痛、腰背痛等;两组均可在心尖部或胸骨左缘第4肋间闻及杂音。两组Ⅰ、a VL导联异常Q波伴ST-T改变的发生率均较高,且差异无统计学意义（P〉0.05）;〈12个月组V5、V6导联T波倒置的发生率明显高于〉12个月组,且差异有统计学意义（P〈0.05）。结论ALCAPA的心电图特征是Ⅰ、a VL导联出现异常Q波伴ST-T改变;〈12个月患儿缺血面积大时可出现V5、V6导联T波倒置。心电图特征性改变结合体格检查,有助于ALCAPA的诊断。
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
