作者：楼善杰; 赵云; 赵国安; 杜先锋; 何斌零射线右室流出道室性早搏导管消融
摘要：目的通过与常规X 线指导对比,评估Cart03 三维电解剖标测系统指导下特发性右室流出道室早（ premature ventricular contractions originating from right ventricular outflow tract,RVOT-PVCs）零射线导管射频消融治疗的有效性及安全性.方法分析收治的RVOT-PVCs拟行导管射频消融治疗的患者4 6 例,其中三维组2 1 例,运用Carto3 系统重建右室流出道模型并指导标测及消融;常规组2 5 例,仅在传统X 线指导下行标测和消融.比较两组的标测时间、放电次数、手术即时成功率、手术时间、X 线曝光时间,并比较远期成功率及并发症发生率.结果两组患者即时成功率差异无统计学意义[95. 2 % （20/21）vs. 92. 0 % （23/25） , P=0. 658 ].与常规组相比,三维组标测时间明显缩短（3. 5 ± 0. 8 ） m in vs（6.6 ±2.7） min, P 〈0. 01;放电次数明显减少（4. 6 ± 1 . 0 ） 次vs （8.7 ± 2 . 5 ） 次, P 〈 0 . 0 1 ;手术时间明显缩短（ 6 1 . 1 ± 9 . 7 ）min vs （80.7±34.2）min vs,P=0.01;三维组术中完全零射线,而常规组1线曝光时间为（16. 5 ±8. 4 ） min.随访（15 ± 9 ） 个月,远期成功率常规组8 8 . 0 % ,三维组9 0 . 5 % ,差异无统计学意义（ P 〉 0 . 0 5 ）.三维组无手术相关并发症发生;常规组发生1 例心包填塞,经心包穿刺置管引流后恢复.结论Carto3 三维电解剖标测系统指导下行零射线导管射频消融治疗特发性RV0 T-PVC安全、有效,较传统X 线指导消融标测时间、放电次数及手术时间明显缩短,并可显著减少射线暴露.
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
