作者:张建义; 张羽中急性肺动脉栓塞急性冠脉综合征心电图avr导联
摘要:急性肺动脉栓塞(acute pulmonary embolism,APE)合并急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)临床情况严重,正确及时地诊断治疗尤为重要。当APE患者出现持续性胸痛、严重的右心室功能不全、顽固的房性心律失常时,应考虑APE合并ACS。最方便实用的诊断工具是心电图(ECG),其诊断标准总结如下:① APE传统的ECG改变+左胸导联ST段改变;② APE患者T波倒置以Ⅲ、V_1、V_2导联为主,倒置最深者在V_2导联,同时出现左胸导联T波倒置,且深度及广度均大于右胸导联;③右胸导联及aVR导联ST段抬高。
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