作者：陈青萍; 黄学成; 袁智萍; 李少春; 刘宇田...左心室肥大c值心电图
摘要：目的探讨心电图（ECG）新标准C值在诊断左心室肥大（LVH）中的价值。方法以超声心动图（UCG）结果为诊断LVH标准，对无LVH的健康人200例（A组）、有LVH之非健康者100例（B组）及无LVH非健康者100例（C组）的各项心电指标进行分析。计算A组SaVR及C值的均数及标准差，按照统计学原理确定其正常值范围，大于正常值上限作为ECG诊断LVH的新标准，并与传统标准、罗氏等标准比较，检验不同标准对诊断LVH的敏感性、特异性及准确性。结果①A组SaVR的电压均值（mm）为9．254±2．65，正常值范围为4—14；C值电压均值（mm）为男性24．88±6．78、女性19．46±6．52，正常值（mm）范围男性11—38、女性7—32。以SaVR〉14；C值男性〉38、女性〉32作为ECG诊断LVH的新标准。②SaVR、C值、传统标准及罗氏等标准诊断LVH的价值比较：敏感性分别为37％、75％、52％、61％；特异性分别为99％、92％、70％、90％；准确性分别为68％、83．5％、60％、77．5％。③C值男性〉38rnm、女性〉32mm同时有QRS波电轴左偏或ST—T改变者诊断LVH的敏感性、准确性及特异性分别为88．6％、89．7％、94．1％；C值男性〉38mm、女性〉32mm无QRs波电轴左偏或ST—T改变者诊断LVH的敏感性、准确性及特异性分别43．3％、78．8％、91．5％。④C值在成人各年龄组中及不同体型中诊断LVH的价值差异无统计学意义。结论SaVR标准诊断LVH具有临床实用价值，新标准C值是传统标准及罗氏等标准很好的补充，可大大提高ECG诊断LVH的准确性。
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