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继发性长Q—T间期致尖端扭转型室性心动过速1例

作者:郑周玲扭转型室性心动过速三度房室传导阻滞右束支传导阻滞动态心电图检查继发性房室交接区逸搏心律多形性室性心动过速vvi心脏起搏器

摘要:患者男性,88岁。3个月前动态心电图诊断为完全性右束支传导阻滞,二度(2:1)房室传导阻滞。此次突发晕厥再次行动态心电图检查(图1A)示:三度房室传导阻滞,缓慢心率35次/分,房室交接区逸搏心律伴完全性右束支传导阻滞,Q—T间期长达0.70s。动态心电图全程记录反复发作的多形性室性心动过速,长Q—T间期诱发尖端扭转型室性心动过速。最长持续时间29s伴短暂阿斯发作,自行终止(图1B)。次日患者发作频率增多,紧急安装临时心脏起搏器,未见阿斯发作,第三天改为永久性VVI心脏起搏器(图略)。

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实用心电学

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