作者:任国庆; 郭书华急性心肌梗死经皮冠状动脉介入心率震荡动态心电图
摘要:目的探讨急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗对急性心肌梗死(AMI)者窦性心率震荡的影响。方法入选108例AMI患者,分成3组:急诊PCI组48例(A组)、延迟PcI组30例(B组)、药物治疗组30例(c组),均有单发室性期前收缩(P~S),比较发病后3周内3种不同疗法对震荡起始(TO)、震荡斜率(as)、心率变异性时域指标(SDNN)和左心室射血分数(LVEF)等指标的影响。结果A组TO(-2.12%±3.08%)低于B组(-1.37%±1.18%)和C组(0.96%±2.35%),A组TS(10.28±6.34ms/R—R)高于B组和C组(7.92±4.21ms/R—R和4.29±2.87ms/R—R),差异均有非常显著性意义(P〈0.01);B组上述指标与C组差异也有显著性(P〈0.05)。A组SDNN(138.26±30.23ms)和LYEF(60.89%±14.80%)均显著高于B组(108.43±31.68ms,53.38%±15.32%)和C组(81.07±28.53ms,49.96%±13.75%),P〈0.05。结论AMI患者急诊PCI或延迟PCI对实性心率震荡各参数的改善均优于药物治疗,急诊PCI的改善作用更为显著。
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