作者：邹仁妹; 马燕燕; 欧阳佳琴房性期前收缩未下传高血压病史心室内差异传导阻滞窦性心动过缓腔隙性梗塞反复发作意识丧失
摘要：例1患者女性，71岁。因“头晕昏倒反复发作1天”入院。患者在看电视时，无明显诱因时突感头晕、黑噱、恶心、呕吐，继之意识丧失，昏倒，伴周身抽搐，牙关紧闭，小便失禁。约25min后自行苏醒。至我院门诊查头颅CT：右额叶腔隙性梗塞可能性大，予脱水、活血化瘀等药物见好转，今晨六时许起床时，再次出现上述症状。既往有高血压病史十年，长期服用“卡拉普利25mg Tid”血压最高180／80mmHg。查体：血压91／60mmHg，心率40次／分，节律不齐，偶可闻期前收缩5次／分，各瓣膜听诊区未及明显杂音。心电图（图1）诊断：①窦性心动过缓；②频发房性期前收缩呈二联律（以房性期前收缩未下传为主，偶见伴心室内差异传导）。
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