作者：蔡晓玉; 卢铖洋地黄中毒心电图诊断窦性心律st段临床诊断视物不清
摘要：患者男性，72岁。20d前因胸闷、气短来院就诊。临床诊断：冠心病。经治疗后好转出院。出院后自服地高辛2次／天。2片／次。连服3d后，今晨打嗝、恶心、呕吐、视物不清、头痛急诊入院。查体：体温37℃；血压105／70mmHg。心律不规整。快慢不匀，心率54次／分。未闻及心脏杂音。心电图（图1）为Ⅱ导联连续记录：窦性基本频率68次／分，P—R间期逐渐延长，R—R间距逐渐延长后出现长P—P间距，长P—P间距=2个短P—P间距。ST段斜行下降，略向下凹出，T波呈负正双向，与ST段融合，呈鱼钩状改变（以Ⅰ、V2～V6导联明显），Q—T间期相对短，为0．30s。心电图诊断：①窦性心律；②二度Ⅱ型窦房阻滞；③二度Ⅰ型房室传导阻滞；④洋地黄作用ST—T改变。
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