作者:张林潮; 韦红卫; 胡世红; 杨进; 卓柳安; ...腺苷激发试验食道调搏术病态窦房结综合征
摘要:目的 诊断病态宴房结综合征(sss)需要用有创的电生理刺激方法以测定窦房结恢复时间(SNRT)和矫正后的妄房结恢复时间(CSNRT),我们用一种敏感而特异的无创腺苷激发试验方法替代之。方法 17例SSS(A组),18例窦性心动过缓者(B组),46例健康受试者(C组),19例阵发性室上性心动过逮(D组)。用大荆量腺苷注射液注射(O-15mg/kg)及食道调搏术测定SNRT。CSNRT及AD()(腺苷激发后的CSNRT)。结果 SNRT长于2200ms和CSNRT长于550ms就判定窦房结功能异常。食道调搏法CSNRT A组(3173.801:3377.07)ms.B组(361,38士179.02)F12S。C组(282,45士83,24)ms。D组(342.59士264.54)ms;SNRTA组(4372.80士3159.58)ms,B组(1443土288,16)T/IS,C组(1016.45士85.22)ms。D组(1039.41士322.45)ms;ADOA组(1921.25士1713.6S)ms,B组未影响。C组未影响。D组未影响。组间有显著性差异(P〈0.001)。统计学采用T检验。结论 我们认为ADO是一种敏感而特异无创的诊断SSS的方法,ADO:CSNRT诊断SSS的敏感性是89%,特异性是100%,而两者结合分析诊断SSS的敏感性是100%。与食道调搏敏感性是80%,特异性是97%无明显差别。可等同于有创的食道调搏法,并可替代作为诊断疑似SSS者。
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