作者:罗东光心房扑动qrs波时限心率加快心电图示林格氏溶液心前区不适心室率
摘要:患者男性,50岁。劳动时不慎自3米高处摔下,头面部及右下肢受伤,昏迷约15min。CT示:右眼眶内外壁骨折,检验示:Hb95g/L。在静滴林格氏溶液500ml+10%氯化钾10ml后,出现心前区不适,继而心率加快,测血压90/60mmHg。即刻查心电图示(图1A):心率300次/分,P波消失,无明显P’波,QRS波时限不宽,应为室上性,结合其频率,考虑为心房扑动(AF)。给予10%GS250ml,间羟氨400mg静滴,约1min后,心室率转为160次/分,心电图示(图1B):V。导联见有间距规整的F波,频率为320次/分,2:1下传心室。1h后患者心室率再次加快,血压降为O,立即行电除颤,恢复为窦性心律。
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