作者:朱华芳; 陈万春; 王大英; 施佳病态窦房结综合征快速性心房颤动心室静止心动过速心动过缓一度房室传导阻滞交接性逸搏心律房性期前收缩
摘要:患者女性,80岁。诉“气急2年”,多次发生头晕、晕厥。临床诊断:病态窦房结综合征,该次因晕厥住院。心电图分析:Ⅱ导联上行R2、5、7为窦性心律,P—R0.24s,一度房室传导阻滞,R1、4、6。为交接性逸搏,R2后出现2次房性期前收缩(PAs),第2个PAS未下传,R后有一未下传P波,R,后出现房性P波,其后未记录到R波。下行:同一导联非连续记录,增益略放大,继一阵快速性心房颤动(Af)后出现3.28s的心室静止(病人出现晕厥)。心电图诊断:病态窦房结慢一快综合征,交接性逸搏心律,窦性夺获PAS呈二联律(第2、第3个PAS未下传),继快速心房颤动后心房心室静止,一度房室传导阻滞。此外,心电图还出现一种慢快综合征的特殊情况,即慢-快-心房心室静止。
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