作者:梁柳菊急性前间壁心肌梗死st段抬高阵发性房性心动过速qtc间期演变入院体检v3导联呼吸困难
摘要:患者男性,42岁。工作时突然昏倒,呼吸困难、口吐白沫30min入院。既往身体健康,无心脏病、高血压等病史。入院体检:血压测不到,急性痛苦病容,烦躁不安,大汗淋漓,头面、口唇紫绀。对光反射迟钝,双瞳孔等圆等大西2.5mm,呼吸不规则、呈点头呼吸。入院即查心电图(图1)示:11:59心房颤动,心室率约132次/分,QT间期0.32s,QTc间期0.47s,QRS在V1、V2呈qs型,ST段在V1、2导联呈墓碑型抬高,在V3导联呈巨R型抬高,Ⅰ、aVL(图略)、V4~6导联ST段呈上斜型明显压低。12:01心房颤动,心室率约78次/分,QT间期0.34s,QTc间期0.42s,V1,2及V3导联仍呈墓碑型和巨R型抬高。12:04阵发性房性心动过速,
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