作者：刘金榜充血性心力衰竭射血分数qrs时间心电轴
摘要：目的评估充血性心力衰竭（CHF）患者常规体表心电图（ECG）QRS时间与QRS平均心电轴（AORS）偏移对左心室收缩功能判断的临床价值。方法以Doppler-超声心动图（Doppler-Echo）与体表ECG-QRS时间对64例符合NYHAⅡ-Ⅳ级CHF患者左心室射血分数（LVEF）进行关系测定，求相关系数，界定Echo-LVEF〈0．50时的QRS时间（ms），并以此作为CHF患者收缩功能不全的诊断指标；分别测定QRS时间延长（≥120ms）、AQRS偏移（〈＋29°或〉＋91°）及QRS时间延长＋AQRS偏移测定左室收缩功能不全的敏感性及特异性。结果ODoppler-Echo-LVEF与QRS时间有显著负相关（r=-0．78，P〈0．01）；②以QRS时间≥120ms、AQRS偏移以及QRS时间≥120ms＋AQRS偏移作为LVEF下降的诊断指标其敏感性及特异性分别为88．37％、74．42％、93．02％、58．14％及86．05％、88．37％。以QRS≥120ms＋AQRS偏移与Doppler-Echo诊断标准比较，两种方法检测结果差异无显著性（57．81％与67．19％，P〉0．05）。结论体表ECG-QRS时间延长及AQRS偏移两项指标对CHF患者左室功能评估有重要的价值。
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