作者:许金兰; 丁海英慢径路传导文氏现象快径路上呼吸道感染房室结双径路超声心动描记术心电图诊断显示qrs波时限
摘要:患者男性,15岁。因开学军训站立过久感胸闷、头晕就诊。1周前患上呼吸道感染。听诊:心肺无异常。心律齐,BP112/65mmHg,心率75次/分,呼吸16次/分,X线透视未见异常,超声心动描记术无异常。心电图(图1)示:P波规律出现,P-R间期0.20s,P波时限0.10s,QRS波时限0.08s,Q-T间期0.36s,于长Ⅱ导联可见P-R间期呈0.16s、0.18s、0.21s、0.22s、0.26s逐渐延长,而后呈跳跃延长达0.32s,且持续出现。心电图诊断:①窦性心律;②房室结双径路。快径路文氏现象后转慢径路传导。进一步做食管调搏电生理检查,以S1~S2程控期前收缩刺激调搏法,于S1~S2为690ms时可见S2-R间期跳跃式延长达0.40s。证实其为房室结双径路。
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