作者：卜佳; 林家弟; 王连春心电图分析瓣膜置换二尖瓣重度狭窄主动脉瓣置换术收缩期杂音低温体外循环关闭不全左房增大窦性心律
摘要：患者女性，59岁。因反复心累、气促20余年，加重3月，于2005年3月5日以风心病人住心内科，经治疗病情无好转，转胸外科。体检：心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1．0cm，二尖瓣听诊区可闻及双期杂音，主动脉瓣第1听诊区及副区可闯及Ⅲ～Ⅳ级收缩期杂音，偶闻早搏。心脏彩超示：二尖瓣重度狭窄伴重度关闭不全，左房增大，主动脉瓣重度狭窄伴中度关闭不全，右房饱满。血钾4．52mmol／L。心电图（图1A）示：窦性心律，规整，频率72次／分，肢体导联及V4～V6P波呈双峰，峰距≥O．04s，时限0．12s，Rv5 2．54mY。心电图诊断：①窦性心律；②双房增大；③左室高电压。于2005年3月23日在全麻、人工低温体外循环下行二尖瓣、主动脉瓣置换术，3月24日2：35心电图示：窦性P波散在出
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