作者：陈年菊; 江声选高度房室传导阻滞室性逸搏心律心房颤动血清地高辛浓度双重性左心室扩大x线胸片示湿性罗音p波消失
摘要：患者男性，86岁。患冠心病10余年，服地高辛半年，因恶心、呕吐、纳差2日入院。体检：T36，4℃，P52次／分，R20次／分，BP136／70mmHg，心界向左下扩大，心率52次／分，律不齐，可闻及早搏（PS），心音强弱不等，心尖部闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音：双肺闻及哮鸣音及肺底细湿性罗音。X线胸片示左心室扩大，肺淤血。血清地高辛浓度3．7ng／ml（正常值0．8～2．4ng／m1）。心电图（图1）为同时段不连续描记。各导联P波消失，代之以时限、形态、大小不一的f波，以V1较明显，平均f率390次／分；多数R-R较匀齐达1．39s，心室率43次／分，QRS时限0．16s；
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