作者：高悦顺; 顾法霖; 崔维刚; 崔丽芳; 辛本强急性上消化道出血窦房结功能不全心电图诊断
摘要：患者男性,81岁.因头晕、恶心、呕血伴晕厥、抽搐、大汗淋漓急症入院.入院后出现血便.既往有高血压病、糖尿病史.查体:T 36.0℃,BP 85/35mmHg,心率22次/min,心律不齐,各瓣膜区无杂音.临床诊断:急性上消化道出血,窦性停搏,阿斯综合征.心电图示:图1A为急诊时Ⅰ、Ⅱ、aVR、aVF、V1、V3导联心电图:P波脱落,出现长的P-P间期与短的P-P间期,彼此不成倍关系.QRS形态正常.图1B为休克得以纠正时所记录:Ⅱ、Ⅲ、aVR、V1、V3、V5导联,为房性P'波,其频率为52次/min.房性P'波后继以室上性QRS波,P-R为0.14s,为房性逸搏心律.图1C为血压恢复正常后记录Ⅱ、Ⅲ导联心电图,呈窦性心律.
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