作者：向芝青; 蒋勇; 王福军脑心综合征心电图血肿形成右基底节区出血诊断
摘要：患者女,34岁,因呕吐4d,发热、神志不清1d入院.查体:T 39.1℃,BP 140/100mmHg,P 140次/min,深昏迷,双瞳孔不等大,对光反射消失,颈项强直,心界扩大,心尖搏动在第5肋间左锁骨中线外1cm处.头颅CT示右基底节区出血并血肿形成,血肿破入脑室.既往有"风心病"史十余年,于1月前在我院行"二尖瓣置换术",术后一直服用华法令抗凝.心电图示(图1):P波消失,代以大小相等"P波,卜F匀齐,为240次/min,R-R间期不齐,呈2:1、3:1房室传导,心室率为100次/min左右,QRS波形态正常,V2和V3的ST段呈弓背上抬0.05～0.5mV.心电图诊断:①心房扑动(呈2:1、3:1房室传导);②左心室肥大;③前间壁心肌损伤.
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