作者：侯燕; 张伊璧巨大心房扑动右束支传导阻滞瓣膜洋地黄中毒地戈辛服用患者风湿性心脏病心衰
摘要：患者女性,40岁.风湿性心脏病、联合瓣膜损害、心衰,服用地戈辛0.25mg,每日一次共7d.未出现洋地黄中毒之临床症状. 图示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ,aVR、aVL、aVF,V1、V2、V3导联,每3个导联为同步记录.肢体导联为10mm/mV,胸导联为5mm/mV.各导联似可见到"P"波,"P-R"间期为0.12s,下传QRS波似有终末部变宽(见箭头"↓"所示).V1导联QRS波酷似"M"型之rSR′型,宽达0.12s.经仔细审视,可见所谓"P"波实乃心房扑动(AF)之F波,终末部之宽大也系F波重合所致.F-F间距为0.18s(333次/min).F波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置,Ⅱ导联深达0.6mV,属AF(Ⅰ型).在V1、2导联的F波之间可见到明确的等电位线(见箭头"↑"所示).
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