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非梗死性Q波的鉴别诊断

作者:董艳妮; 乔燕燕非梗死性q波心电图鉴别诊断异常q波左心室肥大

摘要:1正常Q波的形成 Q波指QRS波中第1个向下的波,正常心脏心室除极是从室间隔开始,其激动方向从左、后、上向右、前、下(或上)进行,背离左心室,故在左胸前导联或某些肢体导联可出现小q波,称为间隔q波,反映心室腔内的负电压.此类Q波既深又宽,正常心电图aVR导联中呈Qr或QS型.横位心时QRS初始向量指向右下方,该向量投影在Ⅰ、aVL导联轴的负侧面而出现小q波.垂位心时,QRS初始向量常指向左上方,投影在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联轴的负侧,使Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现小q波.室间隔除极时限仅为0.01s,故正常人间隔q波时间不会超过0.03s,深度不会超过后继R波的1/4,且不应有切迹或模糊.

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