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小儿硬膜外曲马多与吗啡术后镇痛的比较

作者:刘金锋; 李文志; 张瑞芹; 刘燕曲马多吗啡术后镇痛小儿镇痛效果硬膜外腔注入硬膜外注入氟哌啶不同剂量基础麻醉手术患儿方法选择生理盐水手术结束不良反应统计学氯胺酮会阴部对照组评分法c组多组

摘要:目的 比较氯胺酮基础麻醉下不同剂量的曲马多与吗啡的硬膜外镇痛效果.方法 选择下腹和会阴部手术患儿80例,随机分为4组.对照组(C组,n=20)生理盐水3 ml;吗啡组(M组,n=20)吗啡0.04 mg/kg+氟哌啶0.03 mg/kg;曲马多组Ⅰ(T1组,n=20)曲马多1 mg/kg+氟哌啶0.03 mg/kg;曲马多组Ⅱ(T2组,n=20)曲马多2 mg/kg+氟哌啶0.03 mg/kg,各组药物均在手术结束前单次硬膜外注入.采用疼痛5级评分法评价镇痛效果.结果 C、M、T1、T2组镇痛效果均为优的时间分别为(9.3±7.0)h、(22.5±16.2)h、(21.2±15.3)h和(30.6±19.4)h.M、T1和T2组与C组相比差异有统计学意义(P<0.01);各组间不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论 小儿硬膜外腔注入曲马多2 mg/kg和1 mg/kg与吗啡0.04 mg/kg效果相似,可替带吗啡用于术后镇痛.

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