作者：陈金生; 卢振和; 黄乔东; 林少芒; 高崇荣...腰交感神经节射频消融术进针方法临床研究电刺激测试造影
摘要：目的 探讨腰交感神经节射频消融术的进针方法.方法 腰交感神经节试验性阻滞有效的患者38例,随机分为:"退针法"和"进针法"两组.前者在X线下定位治疗侧L2～4椎体旁靶点,局麻下射频穿刺针向靶点进针触及椎体至椎体前缘5mm处,给予造影、电刺激测试和局麻药试验性阻滞,成功后行第一次射频消融,等针温度下降后,穿刺针后退5mm再次电刺激测试和射频消融;"进针法"的定位、进针点和角度同"退针法",穿刺针触及靶点至椎体前缘处,行第一次射频消融,等针温度下降后,穿刺针向前推进5mm,再次射频消融.比较观察两组的治疗效果和并发症.结果 电刺激测试出现腹股沟异感发生率:"退针法"组比"进针法"组高;术后并发症:"退针法"组比"进针法"组低,两组比较差异有显著性(P＜0.05).治疗7日后VAS评分及总有效率两组间差异无显著性.结论 "退针法"射频消融腰交感神经节操作较"进针法"合理且并发症少.
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