作者:于凤宾 吴水培 俞立新 黄飞外科皮瓣小隐静脉移植静脉回流
摘要:目的总结吻合小隐静脉的远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复足背软组织缺损的经验,探讨本术式皮瓣的血循环特点、成活机制及术中注意事项。方法对2003年10月-2007年6月采用吻合小隐静脉的远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣修复足背软组织缺损20例的病例资料进行回顾性分析,该20例足背均为不同程度的软组织缺顺,术中将皮瓣近端小隐静脉与受区大隐静脉或其属支吻合。结果20例术后皮瓣均成活,无静脉回梳障碍等并发症发生。仅1例远端部分坏死,经换药后愈合。术后随访6个月~4年,足部外形良好,皮瓣质地、色泽与周边相似,足功能恢复良好。结论吻合小隐静脉改善了腓肠神经营养血管皮瓣静脉回流,为皮瓣建立了通畅的静脉回流系统,改变了皮瓣血液循环模式,扩大了皮瓣的修复范围及能力,可使皮瓣向肢端延伸,能够修复足背远端软组织缺损,为临床修复足中远端软组织缺损提供了一种新方法。
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