作者：李春丽; 翁亦齐; 贾莉莉; 喻文立脾功能亢进血小板生成原位肝移植术出血时间延长凝血因子肝功能衰竭凝血功能纤溶系统
摘要：肝脏在人体凝血和抗凝两大系统的动态平衡中起着重要的调节作用,几乎所有凝血因子及纤溶系统的成分都是在肝脏中合成。肝硬化导致肝脏合成凝血因子减少,脾功能亢进可使血小板数量和质量异常,这些因素均可导致终末期肝病患者出现严重的凝血功能紊乱,导致患者出血风险增加。研究表明,肝纤维化导致血小板生成素水平下降和血小板生成减少,这可能进一步增加出血时间延长的风险[1]。肝移植术是治疗肝功能衰竭的有效方法,术中出血是原位肝移植术的主要挑战之一。术中及时行凝血功能监测及实施有效凝血功能管理策略对于改善凝血功能、减少出血尤为重要。
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