作者：张春阳; 杨斌; 李艳玲; 石秋艳; 张会岭; ...急性卒中静脉溶栓疗效观察觉醒急性脑梗死发病时间溶栓治疗flair
摘要：应用阿替普酶(rt-PA)静脉溶栓是目前急性脑梗死最有效的治疗方法之一,但是由于时间窗的限制,使得很多病人难以获益。虽然欧洲协作性急性卒中研究Ⅲ(ECASSⅢ)延长了静脉溶栓的时间窗,但国内溶栓比例仍不足2%[1]。觉醒型卒中(wake-up strokes, WUS)是指睡觉时无新发卒中症状,但觉醒后被病人本人或目击者发现有卒中症状的急性脑梗死。由于发病时间的不确定性,目前我们仍以“最后看上去是正常的”作为其卒中起点,因此WUS病人绝大部分是被排除在溶栓治疗之外的。研究表明:应用DWI/FLAIR不匹配可以评估WUS病人的发病时间,WUS病人与时间窗内适合溶栓治疗的病人具有相似的临床及早期影像学特点[2]。本研究旨在观察经过选择的WUS病人静脉溶栓的治疗效果。
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