作者：许维涛; 刘景勤; 施永仿; 许灿坤吗替麦考酚酯糖皮质激素iga肾病血清离子
摘要：目的 探讨吗替麦考酚酯联合小剂量糖皮质激素对IgA肾病血清离子及β2-糖蛋白I/氧化低密度脂蛋白复合物（β2-GPI/ox-LDL）水平的影响。方法 选取IgA肾病患者68例,随机分为2组各34例。对照组在常规治疗基础上予以小剂量糖皮质激素治疗,研究组在常规治疗基础上予以吗替麦考酚酯联合小剂量糖皮质激素治疗。测定血清学指标,记录不良反应状况。结果 2组治疗后血磷及血清β2-GPI/ox-LDL复合物水平显著降低,血钙水平显著升高,肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、血清胱抑素C（CysC）及24 h尿蛋白水平显著降低,血清转化生长因子β1（TGF-β1）、白细胞介素4（IL-4）水平显著降低,γ干扰素（IFN-γ）水平显著升高,血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、血管内皮细胞生长因子（VEGF）、内皮素-1（ET-1）水平显著降低（P〈0.05）;与对照组比较,研究组治疗后血磷及β2-GPI/ox-LDL水平显著较低,血钙水平显著较高,Scr、BUN、CysC及24 h尿蛋白水平显著较低,血清TGF-β1、IL-4水平显著较低,IFN-γ水平显著较高,血清VEGF、ET-1和MMP-9水平显著较低（P〈0.05）。结论 吗替麦考酚酯联合小剂量糖皮质激素对IgA肾病疗效确切,能降低血清离子及β2-GPI/ox-LDL水平。
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