作者:吕梅叶; 邓远岑; 方洁; 刘永平; 陈莹; 吴...失禁相关性皮炎危重患者透明贴造口袋气管插管皮肤护理
摘要:失禁相关性皮炎(IAD)[1]是指尿液和/或粪便的侵蚀导致会阴部、肛周皮肤损伤的炎症.ICU危重患者大多留置导尿管,小便失禁相关性皮炎的发生少见.ICU危重患者经常由于神经功能失调、胃肠道功能紊乱、胃肠营养不当、肛门括约肌无力以及长期大量应用广谱抗生素导致肠道菌群失调而造成患者出现大便失禁的情况[2].一旦出现大便失禁,患者的会阴及骶尾部皮肤处于潮湿的环境,大便中的各种水解酶不断侵蚀皮肤的角质层,消弱了皮肤的天然屏障作用[3].另外,危重患者的发热、营养状况不良、组织低灌注、体位限制,就会对患者的肛周及会阴部皮肤产生较大的损伤[2], 增加了患者的痛苦,加大了护理工作量及工作难度.因此,这类患者分别应用外涂氧化锌软膏,康惠尔透明贴肛周皮肤保护,康惠尔透明贴联合造口袋及联合气管插管接负压吸引4种方法进行预防处理,并对4种方法在预防IAD的效果进行分析研究,现报告如下.
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