作者：王荣; 刘昌华; 徐道亮; 伍刚; 孔亚玲; 周...补体c3补体激活乙肝相关性肾病
摘要：目的探讨补体活化在乙肝相关性肾病中的意义。方法回顾性分析29例乙肝相关性肾病患者临床资料。低补体C3血症的定义为血清补体C3〈85mg／dL，根据血清C3水平分为正常补体C3组和低补体C3组，比较2组病理及临床指标的差异。根据免疫荧光下补体C3在肾组织沉积情况，分为阴性组、阳性组，比较2组病理及f临床指标的差异。结果29例患者中，正常补体C3组18例（62．07％），低补体C3组患者11例（37．93％），与正常c3组相比，低C3组患者的血肌酐较高，eGFR水平较低（P〈0．05）；低补体C3组的系膜增生、肾间质纤维化病理指标平均积分显著高于正常C3组（P〈0．05）。肾组织C3沉积阴性组共9例（31．03％），阳性组共20例（68．97％），随肾组织补体C3沉积加重，患者胆固醇、血清IgG水平升高，血白蛋白、血清补体C3和eGFR降低（P〈0．05）；肾组织c3沉积阳性组肾小球硬化、肾间质炎性细胞浸润、肾小管萎缩、肾间质纤维化程度显著高于阴性组（P〈0．05）。结论乙肝相关性肾病患者常伴随不同程度的补体系统活化，肾脏局部与全身补体活化明显的患者肾脏损伤更为严重，提示补体活化参与乙肝相关性肾病的发生发展过程。
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