作者：周杰; 李维玲; 李牧初产妇盆底功能障碍阴道分娩剖宫产
摘要：目的探讨不同分娩方式对产妇早期盆底功能障碍（PFD）的影响。方法根据就诊时间不同，将480例初产妇分为产后6～8周组388例和产后12～14周组92例。观察2组压力性尿失禁（SUI）、尿潴留、盆腔器官脱垂定量（POP-Q）分级及盆底肌肌力下降的发生情况，比较2组盆底肌表面肌电信号（sEMG）结果。结果2组刮宫产产妇POP—Q Ⅰ～Ⅱ级、盆底肌肌力下降的发生率显著低于阴道分娩者（P〈0．05或P〈0．01），SUI、尿潴留比较无显著差异（p〉0．05）；上述各指标在产后12～14周组发生率略低于产后6～8周组，但无显著差异（P〉0．05）。产后6～8周组剖宫产产妇盆底肌前后静息值、快肌最大值、10S及60S慢肌肌电值均显著高于阴道分娩者（P〈0．01）；与产后6～8周组比较，产后12-14周组阴道分娩产妇快肌最大值、10s和60S慢肌肌电值以及后静息值明显升高（P〈0．05或P〈0．01），但与剖宫产者比较无显著差异（P〉0．05）。结论产妇早期盆底功能受不同分娩方式的影响，其中剖宫产影响较小；产后3个月内应及时行盆底肌肉锻炼，以减少PFD的发生。
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