作者：汤中文; 倪正义电视胸腔镜普胸手术术后出血止血
摘要：目的探讨运用电视胸腔镜止血治疗普胸术后胸腔内再出血的可行性及疗效。方法回顾11例普胸术后胸腔内再出血采取电视胸腔镜止血患者的临床资料,对出血部位、止血方式、效果及并发症进行分析,并评价其可行性及疗效。结果二次手术间隔为术后3~25h。均找到出血部位,其中胸壁粘连剥离面出血4例,下肺韧带内出血2例,开胸术切口肌肉及肋骨创面渗血1例,采取电凝或缝扎止血;肺创面渗血2例,采取缝合肺创面止血;支气管动脉及肺动脉残端出血各1例,采取缝扎止血;静脉残端出血1例,采取胸腔镜辅助小切口缝扎止血。均成功止血,术后1例呼吸机辅助16h后脱机,2例出现肺复张不佳,1例出现术后肺部感染,经对症治疗均痊愈出院。结论运用电视胸腔镜止血治疗普胸术后胸腔内再出血安全可靠。
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