作者：曹晓春 刘希娟 丁勇民 宋小华 刘燕玲 叶...睡眠中癫痫性电持续状态棘慢波指数神经心理损伤激素
摘要：目的探讨睡眠中癫痫性电持续状态（electrical status epilepticus during sleep,ESES）的脑电诊断及临床治疗.方法脑电图棘慢波指数（SWI）≥50%并完成治疗的癫痫患儿30例（A 组16例：50% ≤SWI〈85%;B 组14例：SWI≥85%）,按就诊顺序随机分为C、D2组,每组15例,行不同疗程（C 组6个月,D 组12个月）激素治疗,治疗前后均进行神经心理损伤评估,并随访治疗后的疗效及不良反应.结果A、B2组治疗前均有程度不-的神经心理损伤,言语智商（VIQ）、操作智商（PIQ）及总智商（FIQ）均较正常值低,以VIQ 下降最显著,B 组VIQ 和FIQ较A 组低,差异有统计学意义（P〈0.05）;C、D 组VIQ、FIQ 较激素治疗前均有增高（P〈0.05）,其中ESES消失者VIQ、FIQ 明显高于治疗前（P〈0.05）,但C、D2组间神经心理损伤改善程度及总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;D 组不良反应大于C 组（P〈0.05）.结论SWI≥50%定为ESES的脑电诊断标准有助于ESES的合理诊断,早期干预;激素治疗ESES安全有效,疗程6个月更合理.
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