作者:单人锋 彭贵主 周福庆 肖国胜 饶雪峰 吴...肝癌经皮穿刺微波凝固治疗经导管肝动脉化疗栓塞
摘要:目的探讨经皮穿刺微波凝固治疗(PMCT)联合经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗肝癌的疗效。方法原发性肝癌患者59例,单个肿瘤直径≤5cm,总数不超过3个,随机分为2组:联合组39例,TACE治疗后1~3周内行超声引导下PMCT治疗;PMCT组20例,单纯接受PMCT治疗。结果治疗后,彩超检查结节血流消失率联合组、PMCT组分别为94.9%(37/39)、95.0%(19/20);联合组、PMCT组分别有34例(87.2%)、16例(80.0%)患者AFP转为正常水平;治疗后随访6~36个月,联合组、PMCT组的1、2、3年生存率分别为97.4%(38/39)、89.7%(35/39)、82.0%(32/39)和90.0%(18/20)、80.0%(16/20)、70.0%(14/20),联合组、PMCT组1、2、3年复发率分别为7.7%(3/39)、20.5%(8/39)、30.8%(12/39)和10.0%(2/20)、30.0%(6/20)、40.0%(8/20)。2组比较,差异均有显著性(P均〈0.05)。发热和疼痛的发生率联合组和PMCT组分别为61.5%(24/39)、60%(12/20)和25.6%(10/39)、30%(5/20)(P均〉0.05)。结论PMCT术前联合TACE治疗可明显提高肿瘤的完全坏死率,获得更为确切的临床疗效,减少术后肿瘤的复发;是一种安全有效的治疗手段。
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