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重症胰腺炎无创呼吸机患者使用减压贴预防面部压疮的效果观察

作者:艾丹重症胰腺炎患者效果观察

摘要:重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)以全身性炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)为临床早期表现,随着病情的进展表现为多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS),属于临床上急危重疾病中较为常见的一种。在疾病进展中,常会损伤肺组织,并以急性肺损伤(acute lung injury,ALI)为早期表现,需要进行及时的处理,反之会继续进展为急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS),从而导致SAP患者的死亡,故而成功救治SAP患者的关键在于对SAP并发ALI的及早发现和有效处理。近年来,随着无创正压机械通气(noninvasive positive pressure ventilation,NIPPV)的推广,有研究也将该治疗方式应用在了SAP并发ALI患者中,且效果显著并具有较高的安全性[1]。但是SAP患者在使用无创呼吸机的过程中需要长时间佩戴鼻面罩,容易引起面部血液循环局部受阻,导致患者鼻面部出现压力性损伤,其发生率为7%~27%。面部压力性损伤会导致众多身心疾病的发病率升高,随之而来的是医疗费用的增加,经济负担加重[2]。为避免采用NIPPV治疗的SAP患者面部皮肤受损,我科对患者采用了减压贴,效果显著,具体研究如下。

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实用临床护理学

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