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一例高血糖高渗状态致横纹肌溶解症并发肌无力患者的护理体会

作者:薛武鹏; 武文静; 陈家琦; 石海鹏高血糖高渗状态横纹肌溶解综合征血液净化护理

摘要:糖尿病高渗状态(HHS)是糖尿病较为常见的急性代谢紊乱,病死率较高,通常为10%~50%[1]。横纹肌溶解综合征(Rhabdomyolysis,RM)是指一系列影响横纹肌细胞膜、膜通道及能量供应的多种遗传性或获得性疾病导致的横纹肌损伤,细胞膜完整性遭到破坏,细胞内容物包括肌红蛋白、肌酸磷酸激酶(CK)等酶类,以及离子和小分子物的漏出,血和尿中的肌红蛋白阳性,伴肌痛、肌紧张和肌肉注水感,部分伴有威胁生命的代谢紊乱和急性肾功能衰竭[2]。血清肌酸激酶水平升高是横纹肌溶解症的临床诊断指标[3]。横纹肌溶解症的病因具多样化,药物、酒精及肌肉挤压伤是最常见获得性因素[4]。糖尿病急性并发症酮症酸中毒和(或)高渗状态引发的非损伤性横纹肌溶解症在国外也有相关病例的报道。2016年11月27日,我科收治1例高血糖高渗状态致横纹肌溶解症并发肌无力患者,通过积极治疗与护理,取得了良好的效果,现报道如下。

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