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65例腭裂术后MVPI患者构音特点及治疗策略探讨

作者:马思维 任战平 文抑西 李锦峰 侯玉霞边缘性腭咽闭合不全构音声母省略后置构音语言治疗

摘要:目的:探讨边缘性腭咽闭合不全(marginal or borderline velopharyngeal inadequacy,MVPI)的诊断,MVPI患者构音障碍的特点、语言治疗策略等.方法:对2010-05 ~2012-06我院语言治疗门诊接诊的65例腭裂术后MVPI患者的语音评估和语言治疗的回顾性分析,通过主观判听和鼻咽纤维镜检查两方面的腭咽功能评估,诊断MVPI,对语音评估的结果进行音韵历程分析;回顾接受语言治疗的治疗策略及周期;并分析构音特点对不同治疗状态(语言治疗和手术)的影响.结果:MVPI患者构音错误以声母省略和后置构音为多见,声母省略主要见于不送气音.声母省略的治疗重点为选择有效的目标音诱发策略(facilitative techniques),后置构音的治疗重点为前移构音位置,改善整体构音规则.MVPI患者类化到短语水平的平均语言治疗周期为10次.接受进一步手术治疗的患者均存在长句的低压力构音问题.结论:声母省略对语言清晰度的影响大,是MVPI患者语言治疗的重点.长句中的低压力构音问题是进行手术决策的指征之一.

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实用口腔医学

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