作者:黄瑛; 周小平; 廖乾秀新生儿缺氧缺血性脑病皮质醇新生儿行为神经测定
摘要:目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)脐血皮质醇(COR)水平的变化,为合理干预提供理论依据。方法选择成都市第一人民医院新生儿科病房2014年1月至2017年5月足月HIE患儿66例作为研究对象,根据HIE诊断标准分为轻度HIE组44例、中度HIE组15例、重度HIE组7例;另外选择健康足月新生儿50例作为健康对照组。检测各组新生儿脐血血清COR水平并进行比较;在出生第14天进行20项新生儿行为神经测定(NBNA)评分,对COR水平及出生第14天的NBNA进行相关性分析。结果轻、中、重度HIE组COR水平均高于健康对照组(nmol/L:667.37±156.77、923.50±198.44、1 174.10±223.84比453.47±142.14,均P〈0.05),且HIE临床分级越严重,脐血COR水平越高;相关性分析显示,脐血COR水平与出生第14天NBNA评分呈显著负相关(r=-0.850,P〈0.01)。结论脐血COR水平可作为HIE早期诊断和病情评估的参考指标,与HIE临床分级有较好的相关性,同时也可作为近期预后的指标。
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