作者：张聪; 黄彩芝; 邓永超; 李爱国缺血缺氧性脑病感染新生儿c反应蛋白降钙素原
摘要：目的探讨血中C反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）在新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）合并感染监测中的临床价值。方法选取2015年1月至2016年11月在湖南省儿童医院诊断为HIE的68例新生儿，按微生物培养结果分为HIE感染组和HIE非感染组，检测患儿人院时的全血CRP和血清PCT水平，以及人院3d和出院时的全血CRP水平，并进行统计学分析。另选择30例健康新生儿作为正常对照组。结果入院时HIE感染组的全血CRP、血清PCT水平均明显高于HIE非感染组和正常对照组，差异均有统计学意义[CRP（mg／L）：2．39（0．58-10．94）比0．50（0．50-1．54）、0．50（0．50-0．95），PCT（μg／L）：1．32（0．23-8．33）比0．50（0．25-0．66）、0．55（0．35-0．69），均P〈0．05]，而HIE非感染组和正常对照组比较差异无统计学意义[CRP（mg／L）：0．50（0．50-1．54）比0．50（0．50-0．95），PCT（μg／L）：0．50（0．25-0．66）比0．55（0．35-0．69），均P〉0．05]；治疗3d后，HIE感染组全血CRP水平明显高于HIE非感染组[mg／L：2．41（0．50-6．78）比0．58（0．50-3．88），P〈0．05]；出院时HIE感染组与HIE非感染组全血CRP水平比较差异无统计学意义[mg／L：0．50（0．50-1．02）比0．50（0．50-0．66），P〉0．05]。HIE感染组出院时CRP水平明显低于入院时、治疗3d后[mg／L：0．50（0．50-1．02）比2．39（0．58-10．94）、2．41（0．50-6．78），均P〈0．05]；而HIE非感染组出院时CRP水平与入院时、治疗3d后比较差异均无统计学意义[mgCL：0．50（0．50-0．66）比0．50（0．50-1．54）、0．58（0．50-3．88），均P〉0．05]。结论全血CRP和血清PCT检测可作为早期识别新生儿HIE合并感染的有效指标；快速、经济、简便的全血CRP动态监测有利于HIE新生儿抗感染治疗的效果评估。
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