作者：杨举红; 李翠如肺癌肿瘤标志物阳性表达诊断价值
摘要：目的：分析癌胚抗原（carcinoembryonic antigen， CEA）、甲胎蛋白（alpha fetoprotein， AFP）、糖链抗原199（carbohydrate antigen 199， CA199）、CA153对肺癌的诊断价值。方法选取我院经影像学、病理证实肺癌患者70例（肺癌组）、肺部良性病变患者60例（肺部良性病变组）及健康体检人员65例（正常对照组），通过全自动电化学发光仪测定各组CEA、AFP、CA199及CA153水平，比较各组上述肿瘤标志物阳性率，并比较不同肿瘤标志物对肺癌诊断的灵敏度、特异性及准确度。结果肺癌组、肺部良性病变组及正常对照组间血清CEA、AFP、CA199、CA153检测结果比较，差异均具有统计学意义（P均＜0．05）；肺癌组血清CEA、AFP、CA199、CA153检测水平均明显高于肺部良性病变组与正常对照组，差异均有统计学意义（P均＜0．01）；肺部良性病变组CEA、AFP、CA153水平均明显高于正常对照组（P均＜0．05），且差异均有统计学意义（P均＜0．05）。不同组织分型肺癌组CEA、AFP、CA199、CA153比较差异均无统计学意义（P均＞0．05）。肺癌组、肺部良性病变组及正常对照组间CEA、AFP、CA199、CA153阳性检出率比较，差异均有统计学意义（P均＝0．000）；肺癌组各肿瘤标志物阳性检出率均高于肺部良性病变组及正常对照组，且差异均有统计学意义（P均＜0．05）；肺部良性病变组与正常对照组间各肿瘤标志物阳性检出率差异均无统计学意义（P均＜0．05）。4项肿瘤标志物单独检测诊断肺癌的灵敏度、准确度均较低，但特异性较高，均＞95．00％，4项联合检测可提高诊断肺癌的灵敏度及准确度。结论 CEA、AFP、CA199、CA153对肺癌诊断有一定的价值，各肿瘤标志物联合检测，能有效提高肺癌诊断准确度。
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