作者：杨丽; 郭宇璇; 徐菲莉高敏c反应蛋白同型半胱氨酸危险分层急性冠脉综合征不稳定型心绞痛非st段抬高心肌梗死st段抬高心肌梗死
摘要：目的探讨血清同型半胱氨酸（homocysteine，Hcy）、超敏c反应蛋白（high sensitivity—C reactiveprotein，hs—CRP）水平与急性冠脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）危险分层的关系。方法选择2011年12月-2012年12月我院住院的ACS患者71例，根据ACS诊断标准分为不稳定型心绞痛（unstable angina peetoris，UAP）患者22例、非sT段抬高心肌梗死（non—ST—elevation myocardial infaretion，NSTEMI）患者17例和ST段抬高心肌梗死（ST—elevation myocardial infarction，STEMI）患者32例。根据GRACE评分标准将各组患者进行危险分层，分为低危组、中危组和高危组，对各组患者进行hs-CRP和Hcy水平检测，并对所有数据进行统计学分析。结果71例ACS患者一般资料分析结果显示，低危组、中危组和高危组患者间除年龄差异有统计学意义外（P〈0．05），其余各指标差异均无统计学意义（P均〉0.05）。22例UAP患者和17例NSTEMI患者中，中危组和高危组的hs—CRP水平均显著高于低危组，差异均有统计学意义（P均〈0．05），而在32例STEMI患者中，hs—CRP水平在低危组、中危组和高危组间差异均有统计学意义（P均〈0．05）；在三种类型的ACS患者中，Hcy水平在低危组、中危组和高危组中差异均无统计学意义（P均〉0．05）。结论ACS疾病的严重程度随着年龄的增长逐渐加重。hs—CRP水平可反映ACS患者的病程情况，对ACS的治疗和预后评估有一定价值；Hcy尚不能作为ACS危险分层的一个监测指标。
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