作者：陈继梅; 丁雪芳; 许叶虹慢性丙型肝炎丙型肝炎病毒核心抗原丙型肝炎病毒rna
摘要：目的评价丙型肝炎病毒核心抗原（hepatitis Cviruscore antigen，HCV—cAg）及丙型肝炎病毒RNA（hepatitis Cvirus RNA，HCV RNA）检测在慢性丙型肝炎（chronic hepatitis C，CHC）诊断中的作用。方法收集2013年6月至2014年5月我院186例丙肝抗体阳性的CHC患者，分别采用酶联免疫吸附试验及荧光定量逆转录聚合酶链反应（fluorescence quantitative reverse transcription polymerase chain reaction，FO—RT—PCR）法检测患者HCV—cAg及HCV RNA水平，并对检测结果进行统计学分析。结果在186例CHC患者中，HCV—cAg阳性检出率为33．87％，HCV RNA阳性检出率为53．23％，二者差异有统计学意义（P〈0．05）；以HCV RNA检测为病毒血症金标准，HCV—cAg的灵敏度和特异性分别为60．61％、96．55％，阳性预测值和阴性预测值分别为95．24％、68．29％。随着患者血清HCV RNA水平的降低，HCV—cAg阳性率也呈现下降趋势，且各组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。HCV—cAg阳性组HCV RNA病毒载量及阳性率均高于HCV—cAg阴性组，两组间差异均有统计学意义（P均〈0．01）。结论FQ—RT—PCR技术检测HCV RNA是判断HCV感染最可靠的方法，而HCV—cAg诊断病毒复制有一定的局限性，但可作为病毒存在和复制指标的重要补充。
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