作者：覃彦平; 柯柳华; 蒋义生; 马兴璇慢性乙型肝炎乙肝表面抗原乙型肝炎病毒dna乙型肝炎核心抗原丙氨酸转氨酶
摘要：目的回顾性分析慢性乙型肝炎（chronic hepatitis B，CHB）患者血清乙型肝炎表面抗原（hepatitis B surface antigen，HBsAg）定量与HBV DNA水平的相关性，并确定最佳的用于确定高HBV DNA水平的HBsAg定量值的诊断临界点。方法收集2013年7月至2014年5月期间柳州市中医院确诊为CHB的患者239例，检测受试者HBV DNA、HBsAg、HBeAg及ALT水平，对检测结果进行统计学分析。结果HBeAg阳性组CHB患者HBsAg定量和HBV DNA检测水平均高于HBeAg阴性组．且差异均有统计学意义（P均〈0．05）。所有CHB患者中HBsAg定量与HBV DNA水平之间呈正相关性（r=0．603，P〈0．01）。HBeAg阳性组HBsAg定量与HBV DNA水平之间呈正相关性（r=0．555，P=0．000），HBeAg阴性组HBsAg定量与HBV DNA水平之间无相关性（r=0．076，P=-0．426）。在抗病毒治疗前组和治疗后组中，HBsAg定量与HBV DNA水平均有较好的正相关性（r=0．622，r=0．603，P均=0．000）。在ALT高水平组与ALT低水平组中，HBsAg定量和HBV DNA水平之间都存在正相关性（r=0．586．r=0．578，P均=0．000）。高DNA组（〉2000 copies／L）患者的HBsAg定量和HBV DNA水平之间呈正相关性（r=0．637，P=0．000），低DNA组（〈2000 copies／L）患者的HBsAg定量和HBV DNA水平之间无相关性（r=0．226，P=0．057）。当HBsAg定量以5．03×10^3 IU／mL为临界点时，判定HBV DNA高水平的受试者工作特征曲线下面积最大，为0．727。结论CHB患者血清HBsAg定量值与HBV DNA水平呈正相关。血清HBsAg定量值可以较好地预测高HBV DNA水平。
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