作者：路秀文; 王丽娟; 王金良凝固酶阴性葡萄球菌细菌生物膜耐药性多重耐药纸片法
摘要：目的探讨临床怀本中凝固酶阴性葡萄球菌（coagulasenegativeStaphylococci，CNS）生物膜形成的状况，及其对细菌耐药的影响和多重耐药的关系，提高临床对CNS感染的重视，并帮助临床根据药敏试验结果选用抗菌药物。方法采用微孔板法制备生物膜，结晶紫染色，酶标仪比色检测42株CNS的生物膜形成情况；对临床标本分离的CNS进行鉴定，并采崩纸片法进行药敏试验；所有数据采用SPSS17．0统计软件进行统计学分析。结果比色法检测CNS的生物膜阳性率为76．19％（32／42）。药敏试验结果显示生物膜阳性的CNS耐药情况较严重，尤其是对青霉素G和红霉素，耐药率分别为96．88％和78．13％，对复办新诺明、克林霉素、四环素、环丙沙星耐药率亦超过50．00％，且呈多重耐药；生物膜阴性的CNS耐药情况较轻，仅对青霉素G和红霉素耐药情况较严重，耐药率分别为60．00％和140．00％；尚未发现对万古霉素耐药的CNS菌株。生物膜阳性CNS菌株对青霉素G、红霉素、克林霉索和复方新诺明的耐药率均显著高于生物膜阴性CNS菌株，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。CNS生物膜生成多少与多重耐药的严重情况呈正相关性（r=0．975，P〈0．01）。结论临床标本分离出的CNS绝大部分能产生生物膜，对常见抗菌药物的耐约情况严重，且生物膜形成多少与多重耐药情况呈正相关关系。
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