作者:靳伟杰 谢永强 刘刚酒精性肝硬化尿微量蛋白血糖血脂
摘要:目的探讨酒精性肝硬化患者Child-Turcotte-Pugh(CTP)分级与尿微量蛋白及血糖和血脂变化的关系。方法收集92例酒精性肝硬化患者,其中CTP A级30例,B级38例,C级24例。采用RIA法检测尿微量白蛋白(M-Alb)、免疫球蛋白G(Ig G)、β2-微球蛋白(β2-MG)和α1-微球蛋白(α1-MG);使用Selectra XL全自动生化分析仪检测空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和低密度脂蛋白(LDL-C)。结果不同CTP分级组间尿M-Alb、Ig G、β2-MG和α1-MG水平差异均有统计学意义(P〈0.05),其中CTP分级为C级患者尿M-Alb、Ig G、β2-MG和α1-MG分别为(93.50±4.15)mg/L、(27.92±2.67)mg/L、(29.68±3.59)mg/L和(57.30±4.62)mg/L,均显著高于A级和B级患者(P〈0.05),而A级与B级比较差异无统计学意义(P〉0.05);不同CTP分级组间FBG、TC、LDL-C比较差异均有统计学意义(P〈0.05),而TG、HDL-C比较差异无统计学意义(P〉0.05),其中CTP分级为C级患者FBG为(6.21±2.03)mmol/L,显著高于A级和B级,TC、LDL-C分别为(2.83±1.13)mmol/L和(1.15±0.54)mmol/L,显著低于A级和B级(P〈0.05),CTP分级为B级患者LDL-C为(1.87±0.67)mmol/L,显著低于A级(P〈0.05)。结论酒精性肝硬化患者肝功能受损越严重,肾功能损伤和糖脂代谢紊乱越明显。
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