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枢椎椎板螺钉在儿童颅颈交界区手术中使用的临床疗效

作者:朱昌荣; 王建华; 马向阳; 夏虹枢椎椎板螺钉颅颈交界区儿童

摘要:目的探讨枢椎(C2)椎板螺钉在儿童颅颈交界区手术中使用的临床疗效。方法回顾性分析2009年9月至2016年8月在我院采用C2椎板螺钉治疗的12例儿童颅颈交界区患者资料,其中男8例,女4例;年龄2~14岁,平均8.2岁。临床症状主要表现为枕颈部疼痛、肢体无力、麻木等,8例患儿有高位颈脊髓病表现。术前行颈椎正侧位和过伸过屈位X线、寰枢椎薄层CT、颈椎MRI和椎动脉CTA检查。采用日本矫形外科学会的(Japanese orthopaedic association scores,JOA)评分系统评价手术前后脊髓功能改善情况,术前平均为13.3分。结果本组12例患者均获随访,随访时间6~20个月,平均10个月;寰枢椎固定7例,枕颈固定5例。7例C 2采用了双侧椎板钉,5例为单侧椎板钉和对侧椎弓根钉。术前存在神经功能损害的8例患者有2例遗留右手握力下降(肌力4级),1例遗留左上肢灵活性下降,其余完全恢复。末次随访的JOA评分平均为15.8分。结论在C2椎弓根不适合置钉的儿童患者中,使用C 2椎板螺钉固定的近期疗效肯定。

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实用骨科

《实用骨科》(月刊)创刊于1994年,由山西省卫生健康委员会主管,山西医药卫生传媒;集团有限责任公司主办,CN刊号为:14-1223/R,自创刊以来,颇受业界和广大读者的关注和好评。 《实用骨科》以普及和实用为宗旨,刊登具有临床指导意义的文稿,介绍新理论、新进展,开展学术讨论,提高骨科诊疗水平。是中国科技优秀期刊、中国科技论文统计源期刊。

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