作者:肖仕辉; 张向敏缝合锚钉系统损伤肌肉骨骼聚左旋乳酸聚羟基乙酸生物降解生物可降解镍钛合金
摘要:缝合锚钉的固定理论源于美国南德克萨斯州农场地下沉坠物支持篱柱原理[1],钢丝捆绑的沉坠物通过与地面呈45°沉坠角埋入地下,钢丝的另一端牵拉及固定地面上的建筑物。随着对锚钉固定原理认识的深入以及锚钉的不断更新换代,缝合锚钉在肌肉骨骼系统损伤中得到了广泛的应用。本文就国内外文献上关于缝合锚钉的应用情况进行概述。1缝合锚钉的分类及特点按锚钉的材质分类,主要为非生物降解锚钉及生物降解锚钉两大类。非生物降解缝合锚钉主要材料为钛、镍钛合金、不锈钢、钛和聚左酸乳酸;少部分非生物降解锚钉主要材料为聚乙烯、聚左旋乳酸和聚羟基乙酸。临床上应用的缝合锚钉多数为金属类材料制成,具有强度大且容易植入的特点,同时金属材质的锚钉植入后可以通过X线显影,且不干扰术后X线图片的分析研究。在锚钉发生移位或需要翻修时,手术医生容易在X线定位下取出。生物可降解带线锚定主要材料为聚右旋乳酸、聚左旋乳酸、聚羟基乙酸和聚左旋乳酸交联、外消旋聚乳酸和聚左旋乳酸交联、聚羟基乙酸与三亚甲基碳酸酯交联、异体骨等。相对于非生物降解锚钉而言,生物可降解锚钉具有容易翻修、对影像干扰小、材料可吸收,同时可用于儿童。
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