作者:高志祥; 刘春花; 黄卫民围手术期间隐性失血脊柱手术原因分类风湿性膝关节炎术中出血量脊柱融合术外科手术
摘要:术中出血是外科手术中常见的问题,尤其在脊柱融合术中,失血过多可能需要输血,在成年人脊柱融合手术中输血率达50%~81%不等[1]。当我们提到脊柱围手术期的失血量时,通常是指显性失血即术中出血量和术后引流量,然而从临床观察发现存在与围手术期间显性失血量不符合的贫血症状,这可能与隐性失血量有关。1966年Nelson等[2]提出隐性失血是外科手术术后的并发症。1973年Pattison等[3]在手术治疗类风湿性膝关节炎的患者中发现术后血红蛋白、红细胞压积(hematocrit,Hct)的下降程度与实际出血的贫血程度不相符。
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