作者：林健; 彭小忠; 杨智贤; 武振国椎板开窗保留脊柱后方复合体术式腰椎爆裂性骨折稳定性
摘要：目的 探讨椎板开窗保留脊柱后方复合体术式对腰椎爆裂性骨折的临床应用疗效.方法 回顾性分析腰椎爆裂性骨折患者80例,分为观察组（椎板开窗保留脊柱后方复合体术）和对照组（椎板切开减压术）各40例.观察组40例中男25例,女15例;年龄25~54岁,平均年龄为（31.5±5.1）岁.对照组40例中男23例,女17例;年龄21~56岁,平均年龄为（35.5±2.1）岁.观察两组患者采取不同手术前后的临床症状、疗效和患者生活质量的影响.结果两组患者手术后比较,ODI评分、椎体高度比之间差异具有统计学意义（P〈0.05）,Cobb角、椎管内占位比较差异无统计学意义（P〉0.05）.手术后生活质量得分各维度显示,除疼痛评分外,差异均有统计学意义（P〈0.05）.观察组患者手术时间略高于对照组,并发症均低于对照组,且差异具有统计学意义（P〈0.05）.根据Frankel脊髓损伤分级,观察组在术前、术后的神经系统恢复情况进行比较,患者脊髓损伤较术前明显缓解（P〈0.05）,且优于对照组.结论腰椎爆裂骨折患者实施椎板开窗保留脊柱后方复合体术比传统方法有更强的脊柱稳定性,患者预后生活质量明显提高.同时,手术方法对患者损伤小、植入骨量少、手术出血少、神经功能恢复好、经济费用少,尤其对于无明显脊神经损伤或损伤较轻微患者,是一种值得继续探讨与推广的新的首选术式.
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