作者：孙利; 姜文学; 范猛; 雷新玮; 屈瑾32p胶体放射性滑膜切除术血友病性滑膜炎
摘要：目的 观察应用32 P胶体放射性滑膜切除术治疗血友病性滑膜炎患者疗效.方法 我科于2015年7月至2016年6月对11例血友病性滑膜炎患者的13个病变关节进行首次32 P胶体放射性滑膜切除术,均为男性;年龄18~55岁,平均年龄30.2岁.血友病A型10例,血友病B型1例,其中合并乙型肝炎病毒阳性1例,丙型肝炎病毒阳性2例,合并患肢肌肉萎缩4例.根据De Palma和Cotler提出的关节病变分级标准,Ⅰ级3个,Ⅱ级5个,Ⅲ级4个,Ⅳ级1个.结果经过9~11个月电话或门诊随访,9例患者11个关节出血次数减少80%以上,治疗有效率达84.6%;平均出血频率从治疗前的2.8次/月（1.0~7.0次/月）减少到治疗后的0.6次/月（0~1.5次/月）,治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）.疼痛评分由治疗前平均2.2分（1~3分）降低到平均1.2分（0~2分）,治疗前后差异有统计学意义（P〈0.05）.3个关节活动度增加5°~10°,其余关节活动度较术前均无明显变化,关节活动度治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）.出现针道渗漏并发症1例.结论 32 P胶体放射性滑膜切除术治疗血友病性滑膜炎是一种安全、简便、有效的方法.
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